图说 / 首都医科大学附属北京安贞医院主任医师 马长生
出品 | 搜狐健康
作者 | 刘家碧
编辑 | 袁月
天气逐渐转凉,一些中老年人及慢性病患者有时会出现头晕乏力、胸闷心慌、四肢麻木等症状。在国家卫生健康委近日举行的新闻发布会上,首都医科大学附属北京安贞医院主任医师马长生介绍,部分心脑血管病急性发作时可能出现上述症状,如不及时救治有危及生命的可能。居民应学会识别这些常见心脑血管病急性发作的症状,发现自己或身边人出现可疑情况时应及时向专业医务人员求助。
1、脑卒中
脑卒中,俗称中风。发作时的最常见表现是肢体不能运动,一侧的肢体,上肢、下肢不能运动,或者口角歪斜、流口水,说话说不流利;更严重的会出现头痛、头晕甚至昏迷。
脑卒中,尤其是急性的发作,极其危险,严重时可危及生命,许多病情较轻的也会有后遗症。病情非常轻、肢体运动能够完全恢复的只有1/3;除这部分患者外,有1/3的患者会在发作后两年内死亡,还有1/3的患者会遗留肢体运动障碍或语言障碍的后遗症。
一旦怀疑身边的人发生脑卒中,要争分夺秒地将患者送往附近的大医院急救,进行急诊手术、溶栓治疗等。
2、急性心肌梗死
急性心肌梗死(以下简称,急性心梗)的常见表现为胸口剧烈地疼痛,或者胸闷,就像压了一个大石头一样,如果症状持续10分钟、20分钟还不缓解,可能就是急性心梗发作。
急性心梗的单次发作的死亡率为30%,送医后,死亡率降至5%。因此,一旦怀疑身边的人是急性心梗,需及时送医。到医院后紧急置入支架不但能救命,还可以减少将来发生心力衰竭后遗症的风险。
3、心绞痛
心绞痛的症状不只包括疼痛,胸口憋闷也算心绞痛。
既往有冠心病的患者,出现不能解释的胸口疼痛或憋闷,或者运动能力的突然下降时,应怀疑心绞痛发作。比如患者平时能慢跑、快走几公里,最近走几百米就胸口憋闷或疼痛,尤其是连续几天出现类似情况时,哪怕症状能在短时间内缓解,也应高度怀疑心绞痛,需及时前往医院调整用药或置入支架。
4、心力衰竭
心力衰竭(以下简称,心衰)的常见表现为夜里睡觉不能平躺,后半夜要坐起来;部分中老年人出现“起夜”的情况时,也要怀疑是否为心衰加重导致的夜间阵发性呼吸困难。既往有心血管病史的患者,出现运动能力的下降,比如快走几百米就需要休息、上两层楼就大喘气,应怀疑是否为心衰加重。
患者发现可疑的心衰症状后应及时就诊。若心衰加重导致肺水肿,急性发作时会有生命危险。
马长生主任总结,心脑血管疾病的最常见的危险情况就是中风、急性心梗、心绞痛和心衰加重。如果大家对这些疾病有基本的了解,能够识别相应的症状,发现异常时能够及时就医,就可以预防大部分危险情况。